ドイツの心臓センターで研究職として働く女性が、
日本とドイツの勤務実態の違いについて語っています。
この記事にすこし補足します。
医学と言えばドイツ語のイメージがありますが、
ドイツは、ビスマルク時代に世界初の公的社会保険制度を
導入した国です。
これが日本の国民皆保険制度のひな形になりましたが、
日本とは大きく違う点があります。
ドイツでは、保険会社を通して法定保険に加入します。
そして各家庭では、ホームドクター（家庭医）を決めて、
どんな病気でもまずはホームドクターを受診します。
保険証をホームドクターに預けている家庭も多いようです。
ホームドクターは、いつでも駆け込めるわけではなく、
まずは電話で予約を入れるのが一般的です。
診察の結果、さらに先の病院が必要となれば、
ホームドクターが紹介状や予約をとってくれます。
でも紹介された病院がイヤな場合があります。
この時は別の病院を自分で探すこともできますが、ただし、
自分の所属している保険会社が契約している病院しか
選べないというシステムになっています。
日本のようにいつでも、誰でも、どこの病院にでも
かかれるというわけではないのです。
冒頭で紹介した記事のなかでは、
ドイツの医者は朝７時半から勤務開始、夕方４時には
終わり、当直は月２－４回。
日本のように、フォローしあって働くことはなく、
個人の仕事は個人で処理するという意識が国民全体に
浸透していて、医者にとっては生活設計しやすいようです。
基本的に、患者ファーストでなく、医者ファーストなのです。
その最たるものが、ストライキです。
ドイツをはじめ、ヨーロッパでは、
医者でも平気でストライキを起こします。
他の労働者もスト起こすんだから、医者もいいでしょ？
という感覚です。
さすがに救急外来は動き続けるようですが、
外来診療は完全に機能停止します。
日本人医師がストライキを起こしたら、日本人総出で、
「人の命を預かる医者が何事か！」と、その「職業倫理」
について大バッシングするでしょう。
日本では開業医でもせいぜいお盆休みは４～５日程度で、
すぐに診療再開してくれます。
でもヨーロッパの医者は夏になると平気で４週間休んで、
バカンスに出掛けてしまいます。
「医療は患者のため」を徹底してくれている日本人とは、
そもそもの価値観がちがうのです。
欧州の医療システムを日本に導入すれば、すべてが解決
するというのは、まぼろしです。
